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Charles Kelman博士发明了超声乳化手术，简称为phaco，该手术主要包括两个基本的要素。首先， 超声能量 ，起到晶状体乳化的作用，可以使10mm大小的白内障通过乳化后能够经过3mm大小切口或更小切口摘除(抽吸)干净。第二点是液流系统 (fluidic circuit，按照英文书面的意思是液体回路，是一个完整的系统，这里理解为液流系统可能更加贴切些但不够准确)。液流系统在保持前房深度以及前房压力的同时，还能消除超声过程中热量的积累、抵消超声针头的排斥效应以及通过抽吸孔吸除乳化液。
灌注瓶通过硅胶套管灌注口提供液体灌注，这就构成了液体“回路”，该液体“回路”提供了液流量及液压维持前房的流体动力学(当灌注孔未堵塞的时候，泵就会持续从眼内抽吸出液体以及乳化物质)和“静体动力学”(当泵不工作的时候，或者泵在工作，但是灌注孔完全堵塞之后)。前房压力和灌注瓶高度呈正比关系。需要注意液流路径：从灌注管道，到达超乳手柄，再通过硅胶套和超乳针头之间的空隙，从硅胶套管的灌注孔流出，然后进入前房，从抽吸口流出，经过超乳针头管腔进入到超乳手柄内，最后进入到抽吸管道中。
该液流系统由泵来驱动和调节，该泵不仅能清除前房内的乳化物，还提供非常重要的临床作用。首先当超乳针头未发生堵塞的时候，该泵能够为前房提供持续的液流，以吸出核碎片，流速用cc/min为单位;当超乳针头完全堵塞的时候，该泵则可以提供握持力(负压)，以吸住核块来进行下一步的操作，比如劈核，单位用mmHg表示。负压由压力感应器测量，压力感应器通常会和液流系统相连，位于泵或者泵附近。为了能够充分使用超声乳化仪，手术医生必须清楚灌注瓶高、超声能量以及液流的设置等。
在了解我们所使用的机器时，我们首先需要明确正在使用的是流量泵还是真空泵。并且必须明确液流和负压在临床中所起到的作用。流速，或者说抽吸流速，是指单位时间内通过超声针头抽吸出前房的液体体积。以cc或者ml每分钟为计量单位。液流的临床意义是将晶状体物质吸引到抽吸口，如果这些物质足够小或者能够变形适应抽吸孔，则可以从眼内被抽吸出去。如果物质太大或者变形不足无法适应抽吸孔，这个时候则需要负压的力量提供必要的变形能力，通常会通过超声能量来增加变形力。负压，以mmHg为计量单位，也会为堵塞于抽吸空的晶状体物质提供握持力。该握持力可以让超声能量更有效率乳化晶状体物质，而且允许对堵塞于抽吸孔的晶状体物质进行操作和固定(比如劈核)。
关于脚踏。白内障手术要求眼、耳、手、脚都得协调进行，其中脚对脚踏的控制非常重要，灌注、注吸、超乳等的控制均有脚踏的不同档位进行控制，脚踏控制模糊不清，手术安全性差则会一清二楚。关于脚踏的内容本书分了几章进行说明，详细描述了脚踏的不同档位的作用和手术过程中的应用。
蠕动泵是目前超乳手术中最常使用的，是良好的流量泵原理示意例子。随着泵头的旋转，滚轮和固定的抽吸管道接合，在每个接触点，滚轮都会将抽吸管道压扁。随着泵的继续旋转，在转子(每个滚轮转子)之间可以产生液流团块，并以蠕动的方式沿着箭头所示的旋转方向传导。这种液体流动，在泵头的位置就可以产生负压，从而可以从抽吸管中抽取更多的液体。
